Мы подготовили поэтапный 5-недельный протокол реабилитации после резекции мениска с детализированным комплексом упражнений
БЕЗОПАСНО. протокол на основе данных научных исследований
ЭФФЕКТИВНО. детализированный комплекс упражнений
ИНФОРМАТИВНО. каждое упражнение продемонстрировано на видео
Протокол включает в себя:
последовательный комплекс упражнений;
рекомендации по применению физиотерапии;
рекомендации по применению вспомогательного оборудования;
рекомендации по допустимому уровню физической и спортивной нагрузки;
критерии возвращения в спорт.
Протокол составлен на основе исследований:
✓ Vervest A, Maurer C, Schambergen T, et al. Effectiveness of physiotherapy after meniscectomy. Knee Surg Sport Traumatol Arthrosc, 7, 360-364, 1999
✓ Manske R. Postsurgical orthopedic sports rehabilitation: knee & shoulder. Elsevier Health Sciences, 2006
✓ Koutras G, Letsi M, Papadopoulos P, Gigis I, Pappas E. A randomized trial of isokinetic versus isotonic rehabilitation program after arthroscopic meniscectomy. International journal of sports physical therapy, 7(1), 31, 2012
✓ Antonio, F., Raffaello, F., Erika, G., Costanza, F., Patrizia, P., & Stefano, M. The meniscus tear. State of the art of rehabilitation protocols related to surgical procedures. Muscles, Ligaments and Tendons Journal, 2(4), 295, 2012
✓ Goodwin P, Morrissey M, Omar RZ, Brown M, Southall K, McAuliffe T. Effectiveness of supervised physical therapy in the early period after arthroscopic partial meniscectomy. Phys Ther, 83(6), 520-35, 2003
Перед тем как приступить к выполнению упражнений настоятельно рекомендуем проконсультироваться у реабилитолога или специалиста по ЛФК, чтобы застраховать себя от недопустимых нагрузок, избежать возможных осложнений и снизить риск получения повторной травмы.
1-й этап: 1 неделя
Начальный этап реабилитации после резекции мениска направлен на контроль отека и гематомы, уменьшение боли, предотвращение атрофии мышц-разгибателей коленного сустава, поддержание активной и пассивной амплитуды движения (полного разгибания и сгибания до 90 градусов).
#1. Мобилизация надколенника
Сядьте на пол, колени прямые, голени расслаблены. Большим и указательным пальцами возьмитесь за коленную чашечку и покачайте ее из стороны в сторону и вверх-вниз. Также можно отвести коленную чашечку в одну сторону, затем в другую. Вначале она может быть ригидной, но когда мобильность ее улучшится, то движение будет свободным. Это отличное упражнение для тугоподвижной коленной чашечки.
#2. Скольжение пяткой к ягодице лежа на спине
Допустимо сгибание коленного сустава не более чем на 90 градусов
Лягте на пол на спину, руки вдоль тела, одна нога прямая, друга согнута в колене, пятка на полу у ягодицы. Медленно, скользящим движением, низко над полом, отводите стопу от ягодицы, выпрямляя ногу. Тяните ногу, насколько можете (в пределах зоны комфорта), и попытайтесь выпрямить ногу в нижнем положении и прижать колено к полу. Пальцы выпрямленных ног направьте на себя. Вернитесь в исходное положение. Это упражнение улучшает подвижность коленного сустава, а также контроль четырёхглавой мышцы и мышцы-разгибатели бедра.
2-й этап: 2 неделя
Второй этап реабилитации направлен на уменьшение отека и гематомы, уменьшение боли, постепенное увеличение нагрузки, восстановление полной амплитуды движения.
#9. Сгибание коленного сустава с эластичной лентой лежа на животе
Обвяжите эластичную ленту вокруг голеностопа, закрепив другой ее конец за неподвижный предмет (например, за что-то тяжелое или за ножку стола), и лягте на пол на живот, лицом на согнутые в локтях руки. Сгибайте одну ногу в колене, направляя пятку к бедру, натягивая при этом ленту. Это упражнение на укрепление группы мышц задней области бедра.
3-й этап: 3 неделя
Третий этап реабилитации направлен на восстановление мышечной силы и улучшение функциональности.
#25. Растяжка четырехглавой мышцы бедра лежа на боку
Лягте на бок на пол, руки вдоль тела (нижняя на полу, верхняя на верхнем боку). Под голову положите подушку. Согните верхнюю ногу в колене, верхней рукой возьмитесь за тыльную сторону стопы и потяните пятку к ягодице, почувствовав при этом растяжку группы четырехглавых мышц в передней области бедра. Для дополнительной поддержки можно согнуть нижнюю ногу, направив колено вперед и взявшись за него нижней рукой (особенно рекомендуется при склонности к болям в спине).
#34. Бег на месте высоко поднимая колени
Выполняйте бег на месте или бегите вперед, поднимая колени максимально высоко и одновременно совершайте движение вверх и вниз согнутыми в локтях противоположными руками. Это хорошее упражнение на выносливость.